En Chile, tu cotización de salud (el 7% de tu renta imponible) va a Fonasa, el seguro público, o a una Isapre, un seguro privado. La decisión depende de tu renta, tu edad, tus cargas y dónde te quieres atender.
Diferencias principales
- Costo: en Fonasa pagas exactamente tu 7%, cubre a todas tus cargas y no depende de tu edad ni de tu salud. En una Isapre, el precio depende del plan, de tu edad y sexo (tabla de factores) y de tus cargas; si el plan cuesta más que tu 7%, pagas la diferencia.
- Dónde te atiendes: Fonasa cubre la red pública en Modalidad de Atención Institucional y prestadores privados en convenio en Modalidad Libre Elección (según tu tramo). Las Isapres ofrecen planes con clínicas preferentes, libre elección o red cerrada.
- Ingreso: a Fonasa entras sin requisitos. Para entrar a una Isapre completas una declaración de salud y la Isapre puede restringir por un tiempo la cobertura de preexistencias.
- GES y CAEC: ambos sistemas cubren el GES. Las Isapres además tienen la CAEC para enfermedades catastróficas.
Cuándo suele convenir una Isapre
- Tu 7% te alcanza para un buen plan, por ejemplo con renta media o alta.
- Quieres atenderte en una clínica específica con buena cobertura y tiempos de espera cortos.
- Eres joven, tienes pocas cargas y buena salud.
- Planeas tener hijos y buscas un plan con buena cobertura de maternidad en la clínica que prefieres.
Cuándo suele convenir Fonasa
- Tu renta es baja o tienes muchas cargas: Fonasa cubre a toda tu familia con el mismo 7%.
- Tienes enfermedades preexistentes importantes que una Isapre podría restringir.
- Usas principalmente la red pública o prestadores en convenio.
Un ejemplo simple
Con una renta imponible de $1.500.000 tu 7% es $105.000 al mes. Si encuentras un plan de Isapre de ese valor (con GES incluido) en la clínica que quieres, puedes tener mejor acceso sin pagar más. Si el plan que necesitas cuesta $160.000, tendrás que poner $55.000 de tu bolsillo cada mes, y ahí conviene evaluar si la diferencia lo vale.
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